Lesión de nervio

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Lesión de nervio

Desde la Segunda Guerra Mundial y siguiendo a Herbert Seddon se acostumbra a clasificar las lesiones de nervio periférico en 3 tipos.

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Clasificación de Seddon

Considerando la gravedad estos tipos de la clasificaci√≥n de Seddon son :

Neuropraxia

Tambi√©n llamada axonopraxia. Es la condici√≥n en la cual, como resultado de un accidente politraumatico, contusi√≥n, compresi√≥n o isquemia se produce falla o p√©rdida de la conducci√≥n nerviosa, debido a un corte, sin poderse demostrar da√Īo estructural del nervio. No hay degeneraci√≥n Walleriana. Como √ļnica alteraci√≥n microsc√≥pica podr√≠a encontrarse fragmentaci√≥n de la vaina de mielina en relaci√≥n a la zona traumatizada.

Axonotmesis

Lesión de nervio caracterizada por la disrrupción del axón y su vaina de mielina, pero conservando más o menos intactos los envoltorios conectivos (endoneuro, perineuro, epineuro) del nervio. Se produce degeneración (Walleriana) del axón distal al sitio de la lesión. Sin embargo, la regeneración del axón es espontánea y de buena calidad, pues los tubos endoneurales intactos guían las yemaciones axoplasmáticas hacia sus propias conexiones periféricas.

Neurotmesis

Cualquier lesi√≥n del nervio (parcial o completa) con disrrupci√≥n completa del ax√≥n y su vaina de mielina. El da√Īo de los elementos de tejido conectivo consiste en una secci√≥n anat√≥mica completa o parcial, o bien fibrosis intraneural. Aunque, en apariencia, se mantenga la continuidad macrosc√≥pica del nervio, no se pude producir regeneraci√≥n espont√°nea. La p√©rdida de la funci√≥n nerviosa es completa (sensitiva o motriz) y la √ļnica posibilidad de recuperaci√≥n es la intervenci√≥n quir√ļrgica

Referencias

  1. Seddon, Herbert. Surgical disorders of the peripheral nerves. 2nd ed.,1975. Churchill Livingstone, London.
  2. Microcirugía de los nervios periféricos. Editor:San Martin, A., 1985. Asociación Chilena de Seguridad. ACHS. Santiago de Chile.

Véase también

Enlaces externos


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