Parasimpaticomimético

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Parasimpaticomimético

Una sustancia parasimpaticomim√©tica es un medicamento o veneno que act√ļa al estimular o producir efectos equivalentes a las acciones del sistema nervioso parasimp√°tico. Son sustancias qu√≠micas tambi√©n llamados colin√©rgicos porque la acetilcolina es el neurotransmisor usado por el parasimp√°tico, por lo tanto, sus efectos son similares a los producidos por la acetilcolina.

Contenido

Acción

Las drogas en esta familia pueden actuar directamente sobre el receptor de acetilcolina, sea nicotínico o muscarínico, o bien inhibiendo la enzima colinesterasa, promoviendo la liberación de acetilcolina o por otros mecanismos indirectos.[1] Estos efectos ejercen su acción en:

  1. √ďrganos efectores inervados por fibras parasimp√°ticas postganglionares.
  2. Las neuronas ganglionares simp√°ticas y parasimp√°ticas.
  3. La placa motriz del m√ļsculo estriado.
  4. Algunas sinapsis dentro del sistema nervioso central.

Algunas armas químicas como el sarin o VX, agentes no-letales como el gas lacrimógeno e insecticidas como la diazinona entran en esta categoría.

F√°rmacos

De acuerdo al mecanismo de acción de las drogas colinérgicas, se clasifican en, drogas de acción directa y de acción indirecta.

De acción directa

Los parasimpaticomim√©ticos o colin√©rgicos de acci√≥n directa act√ļan estimulando directamente al receptor nicot√≠nico o muscar√≠nico de la acetilcolina, actuando como √©sta. Los efectos sist√©micos que se producen como consecuencia de la estimulaci√≥n de los receptores muscar√≠nicos son los siguientes:

  • A nivel cardiovascular: Se estimula el nodo sinoauricular o sinusal produci√©ndose una disminuci√≥n de su actividad el√©ctrica induci√©ndose a una bradicardia. Se enlentece la velocidad de conducci√≥n en la fibras mioc√°rdicas, produci√©ndose un prolongaci√≥n del peri√≥do refractario eficaz. A nivel auricular, disminuye la capacidad contractil y el volumen eyectado/minuto. En los ventriculos aparece un enlentecimiento de las fibras de Purkinje, pudiendo inducirse a fallo cardiaco por ineficacia del bombeo general. A nivel vascular, se produce una relajaci√≥n de la musculatura lisa arterial, produciendo vasodilataci√≥n.
  • A nivel digestivo: La estimulaci√≥n muscar√≠nica produce aumento del peristaltismo intestinal y de la motilidad, induci√©ndose a cuadros diarr√©icos y dolores c√≥licos. A nivel de las gl√°ndulas secretoras digestivas, como consecuencia de la vasodilataci√≥n arterial general, se produce un aumento de las secreciones intestinales, pancre√°ticas, digestivas y salivales.
  • A nivel pulmonar: Se produce contracci√≥n de la musculatura lisa bronquial, produci√©ndose una broncoconstricci√≥n. La vasodilataci√≥n provoca un aumento de las secreciones a nivel alveolar y bronquial.
  • A nivel urinario: Se produce la contracci√≥n del m√ļsculo detrusor, aumentando la presi√≥n intrap√©lvica. Simult√°neamente se produce una relajaci√≥n del tr√≠gono vesical y de los esf√≠nteres uretrales. Como resultado se favorece la micci√≥n, estando indicados estos f√°rmacos en casos de aton√≠a vesical.
  • A nivel ocular: Se da la contracci√≥n del m√ļsculo esf√≠nter del iris produci√©ndose una reducci√≥n de la pupila (miosis ocular). La filtraci√≥n del humor acuoso disminuye, reduci√©ndose la presi√≥n intraocular.
  • A nivel de las gl√°ndulas sudor√≠paras: La vasodilataci√≥n induce a un aumento de la sudoraci√≥n, d√°ndose una situaci√≥n de diaforesis.


La estimulación nicotínica se manifiesta en el Sistema Nervioso Central (S.N.C) y a nivel de la placa motriz, de la siguiente forma:

  • A nivel central: Se produce un aumento de la actividad cerebral (hiperactividad) que induce a insomnio y ataxia. A dosis altas pueden aparecer cuadros psic√≥ticos por alucionaciones y cuadros convulsivos. Aparece una respiraci√≥n c√≠clico-peri√≥dica llamada Cheyne-Stokes.
  • A nivel de la placa motriz: Se producen contracciones intensas de la musculatura, pudi√©ndose producir par√°lisis en el caso de que no haya repolarizaci√≥n.


En cuanto a la farmacología parasimpaticomimética o colinérgica se describen los siguientes principios activos:

  • √Čsteres de colina
    • Acetilcolina (es el propio neurotransmisor parasimp√°tico, por lo que su administraci√≥n potencia la acci√≥n parasimp√°tica)
    • Betanecol (acci√≥n muscar√≠nica y escasa acci√≥n nicot√≠nica)
    • Carbacol (acci√≥n muscar√≠nica, con mayor intensidad en los receptores M2 y M3, y acc√≠√≥n nicot√≠nica a nivel central y de la placa motora muscular)
    • Metacolina (todos los receptores muscar√≠nicos)
  • Alcaloides naturales

De acción indirecta

Artículo principal: Inhibidor de la colinesterasa

Las drogas parasimpaticomim√©ticas de acci√≥n indirecta act√ļan bien como inhibidores reversibles de la colinesterasa, inhibidores irreversibles de la colinesterasa o bien como promotores de la liberaci√≥n de acetilcolina. Los parasimp√°ticomim√©ticos de acci√≥n indirecta pueden actuar tambi√©n como anti-adren√©rgicos, inhibiendo el sistema antagonista del parasimp√°tico, el sistema nervioso simp√°tico.

Véase también

Referencias

  1. ‚ÜĎ Brenner, G. M. (2000). Pharmacology. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Company. ISBN 0-7216-7757-6


Wikimedia foundation. 2010.

Mira otros diccionarios:

  • parasimpaticomim√©tico ‚ÄĒ adj. bioqu√≠m. D√≠cese de la sustancia con un efecto similar al del sistema nervioso parasimp√°tico. Medical Dictionary. 2011. parasimpaticomim√©tico ‚Ķ   Diccionario m√©dico

  • parasimpaticomimetico ‚ÄĒ pa¬∑ra¬∑sim¬∑pa¬∑ti¬∑co¬∑mi¬∑m√®¬∑ti¬∑co agg. TS farm. di sostanza o farmaco, che √® in grado di indurre gli effetti della stimolazione parasimpatica; anche s.m. Sinonimi: vagomimetico. {{line}} {{/line}} DATA: 1958. ETIMO: comp. di parasimpatico e mimetico ‚Ķ   Dizionario italiano

  • parasimpaticomimetico ‚ÄĒ pl.m. parasimpaticomimetici sing.f. parasimpaticomimetica pl.f. parasimpaticomimetiche ‚Ķ   Dizionario dei sinonimi e contrari

  • f√°rmaco parasimpaticomim√©tico ‚ÄĒ V√©ase colin√©rgico. Diccionario Mosby Medicina, Enfermer√≠a y Ciencias de la Salud, Ediciones Hancourt, S.A. 1999 ‚Ķ   Diccionario m√©dico

  • Areca catechu ‚ÄĒ   Palma de areca ‚Ķ   Wikipedia Espa√Īol

  • Betanecol ‚ÄĒ Saltar a navegaci√≥n, b√ļsqueda Betanecol ‚Ķ   Wikipedia Espa√Īol

  • Carbacol ‚ÄĒ Saltar a navegaci√≥n, b√ļsqueda Carbacol Aviso m√©d ‚Ķ   Wikipedia Espa√Īol

  • Clonidina ‚ÄĒ Nombre (IUPAC) sistem√°tico N (2,6 diclorofenil) 4,5 dihidro 1H imidazol 2 amina ‚Ķ   Wikipedia Espa√Īol

  • Ecotiofato ‚ÄĒ Saltar a navegaci√≥n, b√ļsqueda Ecotiofato ‚Ķ   Wikipedia Espa√Īol

  • Edrofonio ‚ÄĒ Nombre (IUPAC) sistem√°tico etil (3 hidroxifenil) dimetil amonio Identificadores ‚Ķ   Wikipedia Espa√Īol


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