Neurosis

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Neurosis
Para otros usos de este término, véase Neurosis (desambiguación).
El bebedor de Absenta de Viktor Oliva. El arte está plagado de referencias a la neurosis. El máximo exponente moderno tal vez sea Edvard Munch, aunque desde Carl Gustav Jung se viene estableciendo una intensa relación entre el genio creativo y el simbolismo que acecha tras el desequilibrio neurótico.

El término neurosis fue propuesto por el médico escocés William Cullen en 1769 en referencia a los trastornos sensoriales y motores causados por enfermedades del sistema nervioso. En psicología clínica, el término se usa para referirse a trastornos mentales que distorsionan el pensamiento racional y el funcionamiento a nivel social, familiar y laboral adecuado de las personas.

Existe una confusión generalizada sobre el término neurosis. Por un lado se aplica, como síntoma, a un conjunto heterogéneo de trastornos mentales que participan de mecanismos inadaptativos ligados a la ansiedad. Por otra parte, su uso popular (como sinónimo de obsesión, excentricidad o nerviosismo) ha provocado su extensión a terrenos no estrictamente ligados a la enfermedad mental.

Contenido

Generalidades

El t√©rmino cl√°sico hace referencia a un trastorno mental sin evidencia de lesi√≥n org√°nica que se caracteriza por la presencia de un nivel elevado de angustia y una hipertrofia disruptiva de los mecanismos compensadores de la misma. El sujeto mantiene un adecuado nivel de introspecci√≥n y conexi√≥n con la realidad, pero presenta la necesidad de desarrollar conductas repetitivas y en muchos casos inadaptativas con objeto de disminuir el nivel de estr√©s. Se trata, en realidad, de un rasgo caracterial que acompa√Īa al sujeto durante toda su vida, de gravedad muy variable, desde grados leves y controlables hasta situaciones gravemente incapacitantes que pueden llegar a precisar hospitalizaci√≥n.

Los psicoanalistas afirman que, para protegerse de la angustia, las personas recurren a mecanismos de defensa como la represión, la proyección, la negación, la intelectualización y el desplazamiento, entre otros. Cuando se observan patrones crónicos de mala adaptación que simulen una neurosis, es posible que se trate de un trastorno de personalidad. Para identificar la neurosis, existen distintas pruebas psicológicas.

Historia de la neurosis

Fuga. Wassily Kandinski. "El arte procede de una necesidad interna del alma". Kandinsky opinaba que el desequilibrio conducía a la creación.

El origen del término neurosis se encuentra a finales del siglo XVIII aunque su máximo uso se circunscribe al XIX, en plena eclosión de la especialidad psiquiátrica, siendo empleado originalmente para describir cualquier trastorno del sistema nervioso.

El médico escocés William Cullen publica en 1769 su obra Synopsis nosologiae methodicae, refiriéndose con el término neurosis a un trastorno general del sistema nervioso, sin fiebre ni otras lesiones orgánicas demostrables, y capaz de alterar las capacidades sensitivas y motoras del individuo, mezclándose en este concepto patologías tan dispares como mareos y desmayos, el tétanos, la rabia, las crisis histéricas, la melancolía (posteriormente denominada depresión) o la manía.

Sigmund Freud desarrolló diversos trabajos en relación con la histeria y los trastornos obsesivos, publicados entre 1892 y 1899, sentando las bases psicogénicas de lo que él denominó psiconeurosis. A partir de sus trabajos se elaboró una clasificación, ya en desuso, que distinguía varios tipos de neurosis (en función de la expresión final de los síntomas provocados por el síntoma nuclear de la angustia): Neurosis de angustia, neurosis fóbicas, neurosis obsesivo-compulsivas, neurosis depresivas, neurosis neurasténicas, neurosis de despersonalización, neurosis hipocondríacas y neurosis histéricas.

El principal interés de Freud se centró en lo que denominó neurosis de angustia, descrita en torno a un estado de elevada excitabilidad del paciente expresada como "espera angustiosa" sobre la que el sujeto elabora expectativas funestas de futuro basadas en simbolismos (determinado sonido significa que un familiar acaba de morir, un gesto inapropiado acarreará mala suerte, etc.). Para Freud el paciente posee un caudal de angustia que permanentemente se va depositando en forma de miedos, fobias, ataques de angustia (taquicardia, taquipnea, sudoración), etc.

En su escrito 'La moral sexual "cultural" y la nerviosidad moderna' Freud define así a la persona neurótica:

Los neuróticos son aquella clase de seres humanos que en virtud de una organización refractaria sólo han conseguido, bajo el influjo de los reclamos culturales, una sofocación aparente, y en progresivo fracaso, de sus pulsiones, y que por eso sólo con un gran gasto de fuerzas, con un empobrecimiento interior, pueden costear su trabajo de colaboración en las obras de la cultura, o aun de tiempo en tiempo se ven precisados a suspenderlo en calidad de enfermos.[1]

En 1909 Pierre Janet publica Las neurosis, obra en la que establece el concepto de "enfermedad funcional" frente al modelo anat√≥mico-fisiol√≥gico. Desarrolla as√≠ el paradigma m√©dico que basa el da√Īo no en la alteraci√≥n f√≠sica del √≥rgano, sino en su funci√≥n. Las funciones superiores, adaptativas, provocan cuando se ven alteradas o disminuidas, un estado "neurast√©nico" (o de "nerviosismo") en el que se sobreexpresan otros estados inferiores como la agitaci√≥n o la histeria.

Aspectos clínicos

El término neurosis fue abandonado por la psicología científica y la psiquiatría. Concretamente, la O.M.S. (CIE-10) y la A.P.A. (DSM-IV-TR) han cambiado la nomenclatura internacional para referirse a estos cuadros clínicos como trastornos, entre los que se incluyen:

  1. Trastornos depresivos (distimia, ciclotimia, episodios depresivos leves, moderados o graves [con o sin síntomas somáticos])
  2. Trastornos de ansiedad (fobias, trastorno obsesivo-compulsivo, agorafobia, crisis de angustia, trastorno por estrés postraumático, trastorno de ansiedad generalizada)
  3. Trastornos somatoformes (dismorfofobia, trastorno de conversión, hipocondría, dolor somatoforme, trastorno de somatización)
  4. Trastornos disociativos (Trastorno de identidad disociativo, fuga y amnesia psicógenas, trastorno de despersonalización, trance y posesión)
  5. Trastornos sexuales:
    1. Parafilias (exhibicionismo, fetichismo, froteurismo, pederastia, masoquismo, sadismo, travestismo, voyeurismo)
    2. Disfunciones sexuales (deseo inhibido, aversión al sexo, anorgasmia, impotencia, eyaculación precoz, dispareunia, vaginismo)
  6. Trastornos del sue√Īo (insomnio, hipersomnia, parasomnias, terrores nocturnos, sonambulismo, disomnia)
  7. Trastornos facticios
  8. Trastornos del control de impulsos (cleptomanía, trastorno explosivo intermitente, ludopatía, piromanía, tricotilomanía)
  9. Trastornos adaptativos
  10. Factores psicológicos que afectan al estado físico
  11. Trastornos de la personalidad
  12. Códigos V (simulación, problemas interpersonales, duelo patológico, problemas funcionales, rol de enfermo, etc.)

La neurosis y el arte

A partir de los trabajos de Freud y Jung sobre la utilidad del simbolismo en la revelaci√≥n del inconsciente se han desarrollado m√ļltiples tesis sobre la influencia de la psicopatolog√≠a (y especialmente las neurosis) en la actividad creativa o art√≠stica. Para Jung el artista "desvelaba" arquetipos ayudando al observador del fen√≥meno art√≠stico a comprender el universo.[2] Y a trav√©s de esa propiedad elabor√≥ toda una estrategia terap√©utica basada en el valor simb√≥lico del proceso art√≠stico (capaz de revelar los procesos ps√≠quicos del paciente y de ayudar al terapeuta). La escuela psicoanal√≠tica posterior ha seguido ahondando en esta l√≠nea terap√©utica.

Referencias

  1. ‚ÜĎ Freud, Sigmund (2011) [Art√≠culo escrito en 1908]. ¬ęLa moral sexual 'cultural' y la nerviosidad moderna¬Ľ. Ensayos sobre sexualidad. Globus. ISBN 8482233475. 
  2. ‚ÜĎ Carl Gustav Jung. Recuerdos, sue√Īos, pensamientos. Seix Barrall, 2005.

Bibliografía

  • Cabrera J., Garc√≠a S., Heerlein A., Ojeda C., Renter√≠a P. El trastorno obsesivo-compulsivo. Santiago de Chile: Sociedad de Neurolog√≠a, Psiquiatr√≠a y Neurocirug√≠a, 1996.
  • Freud S. Obras Completas. Madrid: Biblioteca Nueva, 1967.
  • Janet P. Les Nevroses. Paris: Flammarion, 1909.
  • L√≥pez-Ibor J.J. Las neurosis como enfermedades del √°nimo. Madrid: Gredos, 1966.
  • Vallejo R. Manual de Psicolog√≠a cl√≠nica.
  • Vidal G., Bleichmar H., Usandivaras R. Enciclopedia de Psiquiatr√≠a. Buenos Aires: El Ateneo, 1977.

Enlaces externos


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Sinónimos:

Mira otros diccionarios:

  • Neurosis ‚ÄĒ –ö–ĺ–Ĺ—Ü–Ķ—Ä—ā Neurosis –≤ –°–ł—ć—ā–Ľ–Ķ, —ą—ā–į—ā –í–į—ą–ł–Ĺ–≥—ā–ĺ–Ĺ (–°–®–ź), 2008 ‚Ķ   –í–ł–ļ–ł–Ņ–Ķ–ī–ł—Ź

  • Neurosis ‚ÄĒ en concert √† Seattle en 2008 Pays d‚Äôorigine ‚Ķ   Wikip√©dia en Fran√ßais

  • Neurosis ‚ÄĒ im Jahr 2008 ‚Ķ   Deutsch Wikipedia

  • neurosis ‚ÄĒ f. psiquiat. Todo trastorno mental que no posee una base org√°nica. Las neurosis pueden ser de angustia, f√≥bica, obsesiva, profesional, depresiva, la histeria, el s√≠ndrome de despersonalizaci√≥n, etc. En ellas, el sujeto es consciente, sufre y… ‚Ķ   Diccionario m√©dico

  • neurosis ‚ÄĒ (plural neurosis) sustantivo femenino 1. (no contable) Alteraci√≥n ps√≠quica de causa no org√°nica, reflejada en trastornos emocionales: Las neurosis son dif√≠ciles de curar ‚Ķ   Diccionario Salamanca de la Lengua Espa√Īola

  • Neurosis ‚ÄĒ Neu*ro sis, n.; pl. Neuroses. [NL., fr. Gr. ney^ron nerve.] 1. (Med.) A functional nervous affection or disease, that is, a disease of the nerves without any appreciable change of nerve structure. [1913 Webster] 2. (Psychiatry) a mental or… ‚Ķ   The Collaborative International Dictionary of English

  • neurosis ‚ÄĒ (n.) 1776, functional derangement arising from disorders of the nervous system, coined by Scottish physician William Cullen (1710 1790) from Gk. neuron nerve (see NEURO (Cf. neuro )) + Mod.L. OSIS (Cf. osis) abnormal condition. Used in a general… ‚Ķ   Etymology dictionary

  • neurosis ‚ÄĒ has the plural form neuroses, pronounced nyoo roh seez ‚Ķ   Modern English usage

  • neurosis ‚ÄĒ [n] mental disturbance, disorder aberration, abnormality, affliction, breakdown, compulsion, crack up*, derangement, deviation, hysteria, inhibition, insanity, instability, madness, maladjustment, mental illness, neurasthenia, obsession,… ‚Ķ   New thesaurus

  • neurosis ‚ÄĒ (De neuro y sis). f. Med. Enfermedad funcional del sistema nervioso caracterizada principalmente por inestabilidad emocional ‚Ķ   Diccionario de la lengua espa√Īola

  • neurosis ‚ÄĒ ‚Ėļ NOUN (pl. neuroses) ‚Ė™ a relatively mild mental illness not caused by organic disease and involving symptoms such as depression, anxiety, obsessive behaviour, or hypochondria ‚Ķ   English terms dictionary


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